國家金融監督管理總局發(fā)布《反保險欺詐工作辦法》

新華財經(jīng)北京7月31日電 為防范和化解保險欺詐風(fēng)險，提升保險行業(yè)全面風(fēng)險管理能力，保護保險活動(dòng)當事人合法權益，維護市場(chǎng)秩序，促進(jìn)保險行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，金融監管總局近日發(fā)布《反保險欺詐工作辦法》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《辦法》），自2024年8月1日起施行。

《辦法》共6章、37條，主要內容包括：一是明確反欺詐工作目標是建立“監管引領(lǐng)、機構為主、行業(yè)聯(lián)防、各方協(xié)同”四位一體的工作體系，反欺詐體制機制基本健全，欺詐違法犯罪勢頭有效遏制，行業(yè)欺詐風(fēng)險防范化解能力顯著(zhù)提升，消費者反欺詐意識明顯增強。二是明確反欺詐監管職責，規定金融監管總局及其派出機構應定期對保險機構欺詐風(fēng)險管理體系的健全性和有效性進(jìn)行檢查和評價(jià)，對相關(guān)行業(yè)組織反欺詐工作進(jìn)行指導。三是明確保險機構反欺詐職責任務(wù)，從組織架構、內部控制、風(fēng)險識別與處置、信息系統和數據管理、宣傳教育等方面予以規范。對政策性保險欺詐風(fēng)險管理提出特別要求。四是明確相關(guān)行業(yè)組織反欺詐職責分工，規定大數據反欺詐基本流程和各參與主體職責。五是明確反欺詐對外協(xié)作要求，規定與公安司法機關(guān)、相關(guān)行政主管部門(mén)以及地方政府職能部門(mén)在行刑銜接、聯(lián)合執法、信息共享等方面加強合作。

金融監管總局將指導保險機構和行業(yè)組織做好《辦法》實(shí)施工作，持續強化監督，全面提升反保險欺詐工作的規范性、科學(xué)性和有效性。

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編輯：幸驪莎

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